Histoire
30 septembre 2026
À Maradi, une nouvelle chance pour les enfants atteints de malnutrition aiguë sévère.
Maradi, Niger : Le Centre de Récupération Nutritionnelle Intensive (CRENI) du Centre Hospitalier Régional (CHR) de Maradi, appuyé par le Ministère de la Santé et de l'Hygiène Publique et l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), transforme la prise en charge de la malnutrition aiguë sévère. Les résultats sont significatifs : le taux de guérison est passé de 52,3 % à 90,9 %.« Lorsque mon fils est arrivé au CRENI, il était très faible et ne pouvait presque plus manger. Dès notre arrivée, les agents de santé l’ont examiné rapidement et ont commencé les soins sans attendre. Jour après jour, j’ai vu son état s’améliorer. Aujourd’hui, il joue de nouveau et retrouve progressivement son poids », déclare Aïssata, mère d’un enfant pris en charge au CRENI du CHR de Maradi- Pour Aïssata, comme pour de nombreuses familles confrontées à la malnutrition aiguë sévère, l’arrivée au CRENI représente un moment particulièrement difficile. La rapidité de l’évaluation et la qualité de la prise en charge peuvent alors jouer un rôle déterminant dans le parcours de soins de l’enfant. Un défi majeur de santé publiqueDans une région où la malnutrition aiguë sévère demeure un défi majeur de santé publique, le Ministère de la Santé et de l'Hygiène Publique, avec l'appui de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), a entrepris de renforcer la qualité de la prise en charge hospitalière à travers la mise en œuvre des Directives OMS 2023 et le développement du CRENI de Maradi en centre d'excellence.Au début du processus, une évaluation du service avait révélé plusieurs insuffisances : infrastructures peu adaptées, absence de certaines pratiques essentielles à l'admission et défis dans la continuité des soins. Pour y remédier, le personnel a été formé aux nouvelles recommandations de l'OMS, des équipements ont été acquis et le circuit de prise en charge a été réorganisé afin de mieux répondre aux besoins des enfants.Une réorganisation au service des patientsL'une des premières améliorations a concerné l'accueil des patients. Une unité d'urgence pédiatrique et une salle d'admission ont été aménagées pour permettre une prise en charge rapide dès l'arrivée. Désormais, chaque enfant bénéficie systématiquement d'une évaluation nutritionnelle complète comprenant la mesure du poids, de la taille et du périmètre brachial. Les enfants dans un état critique sont stabilisés avant leur transfert au CRENI et reçoivent sans délai les soins dont ils ont besoin.« Aujourd'hui, chaque enfant est évalué dès son arrivée. Les enfants les plus critiques sont stabilisés avant leur transfert au CRENI et le lait thérapeutique est administré sans délai. Cette organisation nous permet d'agir plus rapidement et d'améliorer les chances de survie des enfants », précise Mme Ali Nafissatou, major du CRENI.Parallèlement, les protocoles thérapeutiques ont été actualisés conformément aux recommandations de l'OMS. La prise en charge des infections a été renforcée et les procédures de préparation et de conservation du lait thérapeutique ont été standardisées afin de garantir une alimentation sûre et continue, de jour comme de nuit.Ces changements ont également été ressentis par les familles.« Nous avons été accueillis et informés à chaque étape du traitement. Les soignants ont pris le temps de nous expliquer comment suivre notre enfant. Grâce aux soins reçus, son état s'est nettement amélioré. » - Oumarou, père d'un enfant traité au CRENI- Une approche intégrée de la santé de l'enfantAu-delà de la prise en charge nutritionnelle, le CRENI a adopté une approche intégrée de la santé de l'enfant. Le statut vaccinal est désormais vérifié systématiquement à l'admission, et les enfants dont la vaccination n'est pas complète bénéficient d'un rattrapage pendant leur hospitalisation grâce à la collaboration avec le Centre de Santé Intégré d'Andoumé.« Pendant l'hospitalisation de mon enfant, son carnet de vaccination a été vérifié et les vaccins manquants ont été administrés avant notre sortie. Cela m'a rassurée de savoir qu'il repartait mieux nourri et mieux protégé contre les maladies », confie Zara, mère d'un enfant admis au CRENI-Des résultats remarquablesLes efforts déployés ont produit des résultats significatifs. Entre le premier trimestre 2025 et le premier trimestre 2026 : Le taux de guérison est passé de 52,3 % à 90,9 % ; la létalité a baissé, de 11,9 % à 4,8 % et 2, 6% seulement d’abandon enregistré contre 14,4 % initialement, Illustrant les progrès accomplis dans la qualité des soins et le suivi des enfants. « Les résultats obtenus démontrent qu’en associant des infrastructures adaptées, des équipements appropriés et des équipes compétentes, il est possible d’améliorer considérablement la survie des enfants atteints de malnutrition aiguë sévère », précise le Dr Saadatou Illiassou, médecin nutritionniste responsable du CRENI- Un modèle pour le NigerAujourd'hui, l'expérience du CRENI du CHR de Maradi montre qu'en appliquant les recommandations de l'OMS et en investissant dans la qualité des soins, il est possible de sauver davantage de vies. Ce modèle constitue désormais une source d'inspiration pour le renforcement de la prise en charge de la malnutrition aiguë sévère dans d'autres structures sanitaires du Niger, afin d'offrir à davantage d'enfants une meilleure chance de survie et de rétablissement. Fati AMADOU OUMAROUCommunication Officer OMS NIGER